معلومات الضحية

الاسم الاول  
الاسم الاخير   
الوضع الحالي  
العنوان الحالي   
بلد الاقامة
الوضع الحالي لعائلة الضحية  
صورة الضحية  
المستندات المتعلقة بالضحية
 تاريخ الميلاد  
 الجنس  ذكرانثى
الجنسية
 تاريخ الميلاد  
 تفاصيل اخرى عن الضحية  

النشاط السياسي, الكتابة, التدوين, اعتقال سابق, ....الخ

 

معلومات عن مقدم الطلب

الاسم الاول - لمقدم الطلب
الاسم الأخير - لمقدم الطلب
رقم هاتف مقدم الطلب
علاقة مقدم الطلب بالضحية
البريد الالكتروني
البريد الالكتروني - تأكيد
هل لديك اي مانع في استخدام معلوماتك من قبل منظمة امريكيون من اجل الديمقراطية في البحرين في وسائل الاعلام؟

 

نوع الانتهاك

نوع الانتهاك الاعتقال التعسفيتعذيباختفاء قسريملخص الاعدامآخر
ما هي الاجراءات التي تم اتخاذها؟

الاجراءات القانونية٬ الاتصال مع الحكومة٫ الاعلام ٫ ....الخ

 

قضايا الاعتقالات

تاريخ الاعتقال
مكان الاعتقال (العنوان - المدينة - المنطقة)
مكان الاعتقال (البلد)
نوع القوات التي نفذت الاعتقال
تفاصيل الاعتقال
اين يوجد المعتقل الآن؟ - اسم مركز الاعتقال
تفاصيل الاجراءات القانونية

 

قضايا التعذيب

تفاصيل التعذيب الذي جرى على الضحية
مكان وتاريخ ممارسة التعذيب على الضحية
اذا كان الضحية قد أجبر على قول اعترافات زائفة٫ هل تم استخدام الاعترافات في المحكمة٫ متي؟ وفي أي محكمة؟
هل لديك تقارير طبية ؟ اذكرهم.

 

قضايا الاختفاء القسري

تاريخ الاختفاء
تاريخ آخر اتصال مع الضحية
اذكر آخر مكان تم مشاهدة الضحية فيه
اذكر تفاصيل الاختفاء القسري المكان .. الاجبار .. كيف كان ذلك ......الخ
هل توجد معلومات عن مكان اعتقال الضحية؟ في اي معتقل.
اذكر تفاصيل حالة الاعدام
هل تم اتخاذ اي اجراءات قانونية في هذه القضية؟

تشريح الجثة .. التحقيق في القضية .......الخ

 

اذا كان لديك اي تعليقات او اقتراحات الرجاء كتابتها في الاسفل